所有的失眠患者都需要睡眠的生理卫生教育,目前没有足够的研究支持单独实施睡眠卫生教育可以获得确切的疗效,但事实上每位失眠患者在治疗最初都应该得到充分的宣教并尝试实践。当睡眠卫生疗法与其他疗法联用,充当辅助疗法时,可以取得很好的疗效。
其他疗法之一:药物
1.要找正规的医生,他们会根据您的病因和个体化去选择药物。您的基础病变,身体状况,是否合并焦虑、抑郁等。
2.给药原则:按需、间断、足量。每周服药3-5天,而不是连续每晚用药。
(1)需长期药物治疗的患者宜:“按需服药”,即预期入睡困难时,于上床前5-10分钟服用。
(2)上床30分钟后仍不能入睡时服用
(3)比通常起床时间提前≥5小时时醒来,且无法再次入睡时服用(仅适合使用短效药物)
(4)当第二天白天有重要工作或事情可于睡前服用。
3.特殊人群不宜服用催眠药儿童、孕妇、哺乳期妇女。肝肾功能损害,重度睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力患者不宜服用催眠药物治疗。
其他疗法之二:放松疗法
我们先认识自己的焦虑,紧张的原理。在心理学上人存在着战斗—逃跑的应对方式;对应医学上是交感神经—副交感神经系统。心身疾病是肌肉紧张形成的。人一紧张,肾上腺素分泌,肌肉紧张,消失耗能量增多,血液需求量增大,心脏搏动加快,血压上升,以保证跑到肌肉,胃肠道血液减少(胃肠痉挛),表皮血液减少,出冷汗脸色苍白,眼底血液减少—视物模糊,大脑血液减少(一片空白),有失控濒死感,导致呼吸更加困困难,需氧增多,呼吸性碱中毒,致使惊恐发作。有着紧张体验的伙伴,是否有上述的各种不适感?他们通常会就诊于心内科(无原因的心悸),消化内科(胃肠功能紊乱),呼吸内科(无原因的气促),神经内科(头晕,抽搐)…..那么我们可以做呼吸训练的放松疗法。一天二次,一次3分钟,您若无法学会呼吸放松,周一上午,周二下午到神经内科的心理咨询门诊。
1.呼吸训练适当的呼吸是最简单,最有效放松的方法,如果我们能够控制呼吸,减慢呼吸速度,我们可以立刻减少激动状态。
(1)坐下,闭上眼睛。
(2)把右手放在腹部,左手放在胸部。
(3)想象一个蓝色的气球在肚子里。2做10次呼吸,如下述:
——从鼻孔吸气并想象气球在肚子里充气。
——吐气,把所有气体吐出。
——对自己默念「放松、放松、放松」,并数「10」。(重复以上步骤10次,从「10」数到「1」)
——用3分钟做这练习。
其他疗法之三:音乐放松催眠疗法