【西江日报讯】提起白血病,大多数人的印象是在电视剧或者小说中。但根据世卫组织资料,恶性肿瘤已成为儿童第二大死因。在中国城市,近5年儿童肿瘤的发病率上升了18.8%。白血病占儿童肿瘤发病总数的1/3,是儿童最常见的恶性肿瘤。儿童白血病对一个家庭的打击是无情的,除了经济,更是情感上。肇庆白血病患儿近年来的发病和治疗情况如何?对于此种疾病有没有有效的预防手段?
初步诊断在肇庆 治疗去广州
肇庆市第—人民医院儿科副主任医师陆燕珍说:“去年,我院一共接诊了10来名白血病患儿,但基本上都转去广州或者其它大医院治疗。”端州妇幼保健院也同样表示,患儿基本不会留在本地治疗。在本地诊断,去大城市治疗,这是肇庆白血病患儿的基本治疗路线。
记者了解到,市区医院接诊的白血病患儿多来自于端州区,这是不是说明端州区的发病率比较高呢?陆燕珍解释说:“不是端州区发病率高,是因为各县市区医院的诊断水平已经能够将该病诊断出,患儿家长不用带孩子来市区医院确诊。一般在各县(市)区医院确诊后,医生会建议家长带患儿到广州等大城市就诊。”白血病的治疗需要更加专业的病房和严格的卫生条件,因此医生都会建议患儿去更专业的医院。
即便有患儿留在本地治疗,大多数因为经济、病情等各种原因而选择保守治疗,或者在患儿病情恶劣时才到医院输血或者急救。医护人员也坦言,白血病给家人和患儿带来的经济、情感打击太大了,也有不少家长最终选择放弃治疗。“其实某些儿童白血病的治疗效果和治愈率比成人要高。”陆燕珍说。例如急性淋巴细胞白血病分为高危组、中危组和标危组,高危组治愈率在55%左右,中危.组治愈率为70%左右,标危组的治愈率就比较高,能达到80% -85%。
白血病比想象中的近
刚过去的“六一”儿童节,是春晚童星邓鸣贺离世之后的第一个儿童节。其妹妹邓鸣璐在微搏发表长微博《天堂里的儿童节——怀念我的哥哥邓鸣贺》又让不少人潸然泪下,网友自发在网上悼念这个因白血病复发离世的可爱孩子。同时,网传“2015年儿童白血病疯狂上升”也让不少家长开始恐慌。
在中国,每年新增约4万名白血病患者,其中有1/4是儿童,并以2~7岁儿童居多。急性淋巴细胞白血病排在儿童白血病第一位。白血病占儿童肿瘤发病总数的1/3,是儿童最常见的恶性肿瘤。据调查,我国10岁以下小儿白血病的发病率为7/10万,儿童白血病比想象中离我们更近。“从目前肇庆患儿来看,发病年龄集中在2~12岁。”端州区妇幼保健院普儿科主任医师周永镇说。其临床表现为发烧、易疲乏,易感染,身上还会出现出血点、牙龈出血等,有的还伴随骨痛,肝脾和淋巴结肿大等。
化疗和造血千细胞移植是目前治疗白血病最主要的两种方法,对于儿童白血病患者,化疗是治愈其疾病的最主要手段,只有少数高危或复发患者才需要选择移植治疗。但是,骨髓移植也并不是一劳永逸。“移植后,还需要很多后期治疗。”陆燕珍说,一般急性淋巴细胞白血病的治疗周期一般是2到3年,女孩大概两年半,男孩要3年时间。5年之内不复发即视为临床治愈。“治疗期、恢复期都比较长,其中很多艰辛,这也许是很多家长无奈放弃治疗的原因之一”
致病因素很多
每当患儿来就诊,医生都会询问家属既往病史、家中有无新装修、工作环境是否有污染等问题。“但是,该病的致病因素很多,目前无法单靠看病情就能确认是哪一种因素导致孩子患病。”陆燕珍对记者说。从某种程度上说,环境污染、不良生活习惯、病毒感染、遗传等都可致使孩子患上白血病。
关于白血病的预防,除了基因、遗传等因素,陆燕珍表示还是要从孩子接触的外部环境入手。目前认为接触苯类物质,如装修污染与患白血病有较明确的关系,同时,一些病毒感染、电离辐射等也可能诱发白血病,一定要注意避免。同时,康复期的患儿压力大或精神紧张等也会损伤免疫功能,从而降低对白血病细胞的免疫监视作用。因此,不要给白血病患儿太大的学习压力,保证适当的休息和愉悦的心情。
此外,食品污染如残留化肥或农药超标的瓜果蔬菜、不符合食品安全标准的食品,以及水源和大气污染也都有可能是致病原因,因此在饮食上也应该注意。(2015年6月29日《西江日报》B4·健康版 记者 高静)