移动医疗的发展是伴随着技术的革新而来的,随着移动互联网的高速发展,技术的变革深刻地改变了我们的生活。
按照《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》、《国家卫生健康委医改医管局关于开展2019年电子病历系统应用水平分级评价工作的函》、《国家卫生健康委统计信息中心关于开展2019年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作的通知》、《全国护理事业发展规划(2016—2020年)》、《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》等政策文件的精神,结合我院高水平医院建设的要求,为进一步提高医院信息化建设水平,4月29日下午,我院在3号会议室举办了移动医护信息管理系统项目启动仪式。党委副书记、副院长罗发强、院办、评价办、医务科、护理部、临床大科主任、信息科以及广州市力锦电子科技有限公司代表参加了仪式。仪式由信息科科长陈翔主持。
罗发强副院长在致辞中表示,先进的移动医护信息管理系统将切实有效转变医护人员的工作模式,可以实现方便、快捷、准确、高效的信息采集、录入、查阅等操作,不断提高医疗服务效率和质量。希望相关科室和承建公司结合高水平医院建设、薪酬改革制度等要求,积极做好对接工作,主动加强沟通交流,把好质量关和进度关,确保项目如期启动,为广大群众和医护工作者打造更优质的医疗服务,最后预祝项目取得圆满成功。
接着,项目相关负责人详细介绍了项目具体情况和实施计划,与会人员对移动护理系统的建设思路和实际需求开展了深入探讨。
据了解,此次项目的建设将以整体护理为核心,与护理业务流程相结合,护士可在系统内完善护理计划、护理评估、健康教育等功能,为病人提供更全面的优质护理服务。护理管理人员通过多种护理管理工具,可实时获取各类所取数据,提高护理管理效率与质量。具体包括以下五大功能:
一、通过护理病历系统建设,实现快速护理病历记录,减少书写工作量,提高工作效率;数据一处录入、多处使用,各类护理记录单、观察单、评估单所记录的数据完全共享,可快速录入生成各种护理文书,同时,风险评估指引、病历痕迹修改记录功能可用于规范新护士书写护理病历,满足护理教学需求。
二、通过病区护理白板系统建设,完全替代目前病区的手写小白板,减少了手写工作量、提高了效率。作为病区重要信息的一个综合展示窗口,系统结合患者的文书、医嘱、医嘱执行情况等信息,自动分类列出各类患者相关信息:如入院压疮患者,管道滑脱、跌倒等风险评估患者情况,CVC、PICC管道患者;查看入院、出院、重症、病危、特殊疾病、手术患者等,可以灵活自定义各类工作任务安排,并设定各种类型的未完成提醒,让临床护理工作有的放矢,避免遗漏,加强护理工作时效性。
三、通过护理管理系统建设,加强各环节质控,严格执行护理质量管理程序,使护理质量控制实现实时控制,贯穿医疗护理服务全过程的每个环节。护理部、病区护士长都能很好的掌握全院、全科护理工作动态,能够及时发现医疗护理服务过程中的问题,及时处理。同时系统还可以对各类护理数据进行精确统计,掌握第一手的各科护理人力资源情况,为护理人力资源优化调配、护理人员绩效考核提供数据依据。系统建设可提高护理管理效率,从而推进我院护理人员岗位分级管理工作的开展,以顺应医院的未来发展方向。
四、通过移动护理系统建设,实现闭环管理,避免人工核对、用药方面的执行差错,实现临床执行环节监控和信息的反馈,对医嘱的全生命过程实现可追溯管理,对医疗安全控制有着积极的意义,提高医疗质量和工作效率。
五、通过移动查房系统建设,将医生的业务功能通过手持终端延伸至患者的床边,医生在查房时手持平板接入医院信息管理系统,可快速查询病人病历、医嘱、检验单、检查报告、体温单、特别护理单等诊疗数据,为制定完善的诊疗方案提供基础,大大降低了医疗成本,简化了医疗工作流程,提高了工作效率,让医生更好地为患者服务。
移动医护信息管理系统的启用,不仅可增强我院对医疗活动过程的可控制能力,实现医疗质量持续改进、医疗管理更加科学化、精细化,而且可以提高管理和决策水平,为日后实现医疗无纸化管理做准备。



