近段时间，我院神经外科成功抢救了一名1岁8个月的脑疝患儿！

　　当时情况十分危急，但神经外科医务人员临危不乱，既成功挽救了患儿的生命，又降低了手术对患儿生长发育造成的不良影响。

　　病情回顾

　　2019年9月7日，我院神经外科收治了一名1岁8个月的脑疝患儿。患儿于来院1周前学行走时跌倒，因没有出现严重症状，家人并没有重视，直至几天后出现呕吐症状，就赶往其它医院就诊，外院建议要立刻施行开颅骨清除血肿手术治疗。家人担心手术对患儿生长发育有影响，便转至我院进行治疗。患儿到我院时情况非常危重，已经处于昏迷状态，出现了脑疝症状。

　　什么是脑疝？

　　当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，脑疝不及时治疗不仅会对颅神经、脑血管造成损害，还会产生脑干压迫，发生出血、坏死，严重者可危及生命。

　　反复讨论研究病情，探索最优治疗方案

　　我院神经外科值班医生黎海滨评估患儿情况后，立刻请示汇报科主任，经过科内讨论，考虑到患儿年龄小，同时有重度贫血、凝血功能障碍的问题，当务之急是尽快通过手术解决目前危及生命的脑疝问题。但考虑到患儿不足2岁，处于生长发育阶段，如果选择传统的“去骨瓣减压术”能直接解决颅内压力高的问题，但是创伤较大，而且随着孩子颅骨的不断生长，手术去除的骨瓣将要面临好几次的人工骨瓣修补手术，每次手术对人体都是一次创伤。

　　经过反复讨论研究，神经外科医务人员选择采用以微创的钻孔引流的手术方式减轻颅内压力，另外在颅内植入新引入的颅内压监测探头，实时监控颅内压力变化，压力增高时再考虑进一步的治疗。经过医护人员严密的监测，精心的治疗护理，患儿于术后2天意识逐渐清醒，复查CT血肿较前明显减少，于9月27日康复出院，出院时患儿精神良好，左前额手术小伤口已经拆线，其它身体情况恢复如受伤前。

　　出院时，患儿父母表示非常感激，辗转去了几间医院，最终在肇庆市第一人民院通过微创手术挽回生命的同时，还避免了要反复多次修补颅骨骨瓣的后顾之忧。