俗称“大脚骨”，是一种常见的拇趾向足的外侧过度倾斜、第一跖骨内收的前足畸形, 经常伴有其余足趾的畸形和症状，易并发滑囊炎、胼胝、锤状趾等,常感疼痛, 且足外形差, 影响美观。

    约有一半病人有遗传史，家族中发病率较高，但有很多病人是由于年青时穿高跟鞋或穿鞋过小，过瘦造成的。

    拇趾外翻畸形后会导致足的一系列病理改变。拇外翻后会导致第一跖骨内翻，足掌前部增宽。足的负重点发生改变，足部常感疲劳。由于第一跖骨内翻，第一跖骨头常受到摩擦、挤压等刺激，形成骨赘，表面形成假性滑囊。皮肤增厚，形成胼胝体。因常受到持续性摩擦作用，会出现滑囊炎，皮肤可出现溃疡、感染。这时，疼痛较重，影响行走。拇趾外翻畸形不断加重，会出现第一跖趾关节半脱位及骨性关节炎。这时，关节软骨破坏，骨质增生，关节间隙变窄，导致关节功能受限。拇趾向外偏移，挤压第二趾，使第二趾抬高，位于拇趾之上，形成槌状趾。第二趾上方皮肤由于穿鞋的摩擦增厚，或形成溃疡。晚期第一跖趾关节出现骨性关节炎，活动受限，疼痛加重，行走受到影响。

    有拇外翻病人，穿鞋要宽松，鞋垫要垫厚，以减少对足的摩擦和刺激。经常用温水泡脚，按摩足趾能改善血液循环。经常充分活动足趾增强关节软骨的营养及足内肌的肌力，能防止关节软骨损伤，延缓骨性关节炎的发生。

    传统的拇外翻矫形术有130多种方法。目前许多机构过分宣传微创拇外翻矫形。但我们认为过分追求微创会误导患者。其实，踇外翻畸形的治疗有严格的适应症选择表。依据各种指标合理地制定手术方案才是科学的态度。（潘乐）