10月26日是胆囊结石患者陈老伯开心的日子,因为他在我院普外科接受内镜微创保胆取石术后,在这一天康复出院了。这也宣告我市首例“腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术”获得成功!
陈老伯患胆囊多发结石及慢性胆囊炎近20年,时常有上腹饱胀、疼痛,因对外科手术心存疑虑,尤其担心切除胆囊后可能会出现一系列并发症及后遗症,故迟迟未能下决心到医院做根治手术。此次住院,陈老伯及其家人听说可以行“取净结石,保留胆囊”这种新技术时,便欣然接受了医生的建议。结果,陈老伯的手术非常成功,医生通过腹腔镜联合胆道镜的应用,从其胆囊内共取出大小结石近10粒,同时,胆囊被完好地保留下来,术后也恢复得很快,没有出现明显并发症。内镜微创保胆术这一新技术的成功开展,填补了我市这一方面医疗技术的一项空白。
在此之前,对于胆囊结石或者胆囊息肉,只有切除胆囊这一根治方法,尤其在腹腔镜发明应用以来,更多的胆囊被轻易地切除了。随着现代医学技术的迅速发展,胆囊有更多的功能被不断发现及引起重视,而胆囊切除术后的并发症及后遗症越来越多被提及,故此,“取净结石(或息肉),保留胆囊”的观点正日益广泛地为医务人员及患者所接受。据专家统计,所有患胆囊结石的病人,事实上有95%左右是可以保胆取石的,真正需要切除胆囊的,仅占5%!
目前,包括北京大学第一医院在内的国内数十家大医院,已开展内镜微创保胆术数千例,以其成功率高,手术安全,并发症少,结石复发率低等优点,证明了这种新技术的可靠性与可行性。
内镜微创保胆术的最显著特点,就是以纤维胆道镜伸入胆囊内,既可照明观察,镜身又可随意弯曲,克服了取石盲区,能做到完全彻底取净结石或息肉,确保治疗效果。这种术式除要求有较熟练的腹腔镜技术外,更必须具备纯熟的胆道镜技术。我院普外科开展腹腔镜及胆道镜技术应用已超过10年(配备纤维胆道镜者,在肇庆及云浮两地,目前仅此一家),而且素来重视医学技术发展新动向,及时派员外出跟随我国胆道镜大师张宝善教授学习,得以掌握此一新技术,并填补我市空白。
今后,患胆囊结石或胆囊息肉的病人,将更多地受惠于保胆新术式。胆囊,这个人体内重要的、不可替代的器官,将会尽可能地被保留下来!