群众“看病难、看病贵”的问题，是近年来社会广泛关注的热点，在今年全国“两会”中也是个焦点问题。作为医疗单位，如何切实缓解“两难”问题也是我们医院这几年来的一项重要工作。我们通过采取多种措施，着力缓解“两难”问题。

加强医院管理,降低医疗费用

加强医疗质量，医疗安全管理。医院高度重视医疗质量管理，去年举办了10期围绕医疗质量、医疗安全的学习班，今年举办了2期医院管理年学习班，提高医务人员医疗质量安全意识。院长定期查房，到临床调研、检查、督促。进一步完善医院三级质量管理监控体系，加强质控队伍建设。强化医疗风险意识，加强医疗安全管理。继续按照卫生部“医院管理年”活动的要求，严抓落实，努力构建医院科学管理的长效机制。制定了《医疗质量管理和持续改进方案》，重点落实各项核心制度的严格执行。

深入推进治贿专项工作，加强医德医风建设。医院以治理医药购销领域商业贿赂专项工作为契机，继续坚持与完善医德考评制度，把制度管理与思想教育相结合，促进医院行风建设。对医德医风考评标准进行了补充、修改，医院与科（区）以及科（区）与工作人员个人分别重新签署医德医风责任书。制定医院、科室、个人“三级”服务承诺，并公开上墙，接受群众监督。严格执行卫生部“八不准”要求，严禁收受“红包”、回扣、开单提成以及其它商业贿赂行为。今年，为继续抓好专项治理工作，在去年自查自纠、整改提高的基础上，为加强和完善长效机制建设，根据医院实际，修订了《防控医药购销领域商业贿赂长效机制及行业作风建设制度汇编》并发至各科，供全体医务人员执行。

加强合理用药，合理检查的监控。为了有效控制大处方、贵药方，我院建立起药品用量的监控制度，通过规范抗菌药物临床使用、科学制定临床科室药品比例控制指标并有效监控，建立药品用量监控制度以及处方点评制度等，并且要求各个临床科室都要科学设计临床路径，控制单病种的费用，控制平均住院日，做到合理检查和因病施治，使医疗费用得到了有效的控制。2006年与2005年相比，门诊人均费用和住院人均费用都实现了两个零增长，在门诊和急诊量同比增长6.6%、入院患者同比增长0.6%的情况下，门诊人均次费用同比下降了4.36%，住院人均次费用也同比下降1.24%。为配合《处方管理办法》、《医师定期考核管理办法》的实施，我院于4月25日至27日对全院医务人员进行培训，规范合理用药、合理检查。

加强医疗服务收费管理。医院严格执行《价格法》、《广东省医疗收费管理办法》和《肇庆市医疗收费标准》等规定，利用墙报、电子触摸屏、电子滚动屏向社会公布医疗服务价格，建立了“一日清单” 查询制度和住院病人一日一清单打印制度，开设了收费咨询窗口，设置了投诉电话，主动接受社会和患者对医疗费用的监督。加强医疗收费管理和每周抽查药品价格执行情况，改革住院收费流程，定期对医疗收费进行自查，对错收、漏收费的情况进行整改并退费。

探索实施“便民廉医工程”出成效

改善就医环境，优化服务流程。我院在改善就医条件、优化就医流程、规范院内标识、方便患者就诊等方面推出了多项便民措施，如通过开展导诊服务、简易门诊、夜间门诊等服务项目，方便了群众；对医疗环境和病房设施进行改造，如碎石室的搬迁；为解决东病区楼和耳鼻喉手术病人运送的问题，加建了东病区电梯；门诊大厅安装大型显示屏公示医疗信息、医疗服务价格；病房用电、用气设施进行分期分批更新改造等，大大改善了就医环境。

开设平价门诊、平价药房。为了继续落实市委、市政府《关于解决特困群众“四难”问题的实施意见》和市卫生局《关于解决特困群众“看病难”问题的实施意见》，我们医院对特困群众看病予以免收诊金、挂号费，对患危急重病患者以及遭受意外伤害的的群众予以先行救治，而且开设了“平价门诊”和“平价药房”，制定了常见病、多发病的廉价治疗方案，由高年资医师主诊，不但保证医疗质量，而且为群众提供了价廉质优的服务，真正使特困患者做到了少花钱治好病。