为落实省、市护理质控工作部署，检验7月基层医院手术室护理质量专项帮扶督导的整改成效，近日，肇庆市手术室质量控制中心主任、肇庆市第一人民医院手术麻醉中心护士长黄素娟，秘书刘海燕、伍晓龙一行，前往端州区人民医院、高要区中医院，开展手术室护理质量帮扶整改“回头看”复查验收。各受检医院护理部、手术室护士长及护理骨干参与迎检，配合完成核查工作。

图为市手术室质控中心专家组到端州区人民医院开展“回头看”复查

本次复查对照前期问题清单，通过查阅台账、现场检查、访谈等方式开展复核。检查组核查护理质量安全管理体系运行、护理核心制度落实、院感防控闭环管理等内容，审阅整改台账、佐证材料与质量持续改进记录；实地走访手术室各功能区域，现场核验整改落实情况，了解基层医院在质量改进中遇到的问题，听取意见建议。

图为市手术室质控中心专家组到高要区中医院复查

从复查结果看，两家医院对督导反馈的问题逐项落实整改，绝大多数问题已完成整改闭环。

黄素娟主任指出，手术室是医院质量安全的关键部门，院感防控和手术安全不能松懈。各医疗机构应将整改融入日常质控工作，建立常态化自查机制；硬件类整改事项需加快设备采购与基建筹备，同步加强人员培训，推动制度、人员、硬件同步提升。

下一步，肇庆市手术室质量控制中心将持续发挥质控平台职能，完善“督导—整改—回头看”的闭环质控模式，常态化下沉基层开展技术帮扶与质量指导，持续推进全市手术室护理质量改进工作。