2026年6月27日,由肇庆市消化内科专业质量控制中心、肇庆市消化内镜专业质量控制中心主办,德庆县人民医院承办的“健康中国 质领未来——胰腺疾病诊疗质量规范化提升项目”学术会议在德庆县人民医院成功举办。本次会议旨在贯彻落实“健康中国2030”战略,推动消化系统疾病诊疗实现规范化与同质化,将先进诊疗理念与管理经验下沉至基层。
我院消化内科主任陈健担任本次大会主席并作开场致辞,他指出,医疗质量是医院发展的生命线,消化内科质控中心的成立与运行,为提升全市消化疾病诊疗水平提供了重要“抓手”。
德庆县人民医院副院长陆汉芬对肇庆市消化质控中心专家团队的到来,表示热烈欢迎与衷心感谢。他指出,本次质控下沉基层的活动,对提升德庆县及周边地区消化疾病诊疗的规范化水平意义重大,希望大家珍惜此次学习机会,切实将先进诊疗理念转化为临床实践。
德庆县人民医院龙岩副院长致辞表示,市级质控专家下沉基层传经送宝,是推动区域医疗同质化发展的重要举措,期待本次活动通过学术讲座与病例讨论,帮助基层医生更新诊疗观念、提升临床能力,并预祝本次大会取得圆满成功。
会议围绕消化系统疾病的热点与难点,设置了四场精彩的学术讲座:
1. 急性胰腺炎的规范化诊疗
肇庆市第一人民医院消化内科招杰副主任医师系统阐述了急性胰腺炎的规范化诊疗路径。他强调,发病后72小时是救治的“黄金窗口”,早期干预直接决定患者预后。液体复苏方面,应首选乳酸林格液并严格控制输注速率;营养支持理念已从传统的“胰腺休息”转向“肠道唤醒”,建议在发病后3-5天启动早期肠内营养。此外,中医药早期介入(大承气汤内服、皮硝外敷、针刺疗法)对促进肠功能恢复具有重要作用。
2. 功能性胃肠病(FGIDs)治疗方案的优化选择
肇庆市第一人民医院消化内科梁子浩主治医师指出,我国功能性胃肠病(FGIDs)患病率达34.4%,内脏高敏感是其核心发病机制;同时有50.3%的FGIDs患者存在两种或以上疾病重叠,其中77%的功能性消化不良患者会合并至少一种其他FGID。匹维溴铵作为高选择性钙通道拮抗剂,可有效调节内脏高敏感性;针对存在疾病重叠的患者,采用匹维溴铵联合消化酶制剂的方案,症状改善效果更佳。
3. 肿瘤常见并发症的全病程管理
肇庆市第一人民医院消化肿瘤科邵剑锋副主任医师指出,肿瘤本身及相关治疗可引发营养不良、药物性肝损伤、便秘等多种并发症,会严重影响治疗效果与患者生活质量。他提出,肿瘤支持治疗应当与手术、放化疗同等重要,且需贯穿肿瘤全病程。具体优化策略包括:胰腺癌患者、老年患者以及合并糖尿病的患者,应尽早使用胰酶肠溶胶囊进行替代治疗;胆汁淤积型肝损伤患者选用腺苷蛋氨酸治疗;化疗或阿片类药物引发的便秘首选乳果糖等渗透性泻剂。
4. ERCP操作规范与质量控制
高要区人民医院消化内科刘先秒主任医师强调,如今ERCP已进入“精准治疗”时代。他详细解读了基于风险分层的适应证选择、导丝引导插管等标准化操作流程;在并发症防控方面,术后胰腺炎发生率需控制在5%以下,常规使用直肠NSAIDS可显著降低该风险。
思维碰撞,深入讨论
我院严衍伟主任医师、祖洪亮主任医师,市二医院冯硕旦副主任医师,德庆县人民医院赵念主任医师这四位拥有丰富临床经验的讨论嘉宾,分别围绕“急性胰腺炎恢复期功能性症状的精准识别与药物联用策略、基层医院慢病MDT管理模式探索”与“肿瘤并发症管理关口前移、ERCP操作同质化与风险防控”主题展开深度剖析。各位嘉宾结合临床实例各抒己见,为基层临床实践提供了切实可行的解决思路与方案。
总结展望
大会主席陈健主任与陆汉芬副院长在总结中表示,本次会议汇聚了肇庆地区消化领域的顶尖专家,内容涵盖胰腺疾病、功能性胃肠病、肿瘤并发症管理及ERCP操作规范与质量控制等多个维度。未来,肇庆市消化内科专业质量控制中心将继续以“质领未来”为使命,推动优质医疗资源下沉,为基层患者提供更加规范、优质的医疗服务。