按照市委巡察工作统一部署，2018年8月20日至10月20日，市委第三巡察组对我院开展了巡察工作。2019年2月1日，市委第三巡察组向我院反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

　　一、坚决扛起巡察整改政治责任

　　一是统一思想认识，坚定整改决心。医院党委对市委巡察组反馈意见高度重视，召开专题会议认真研究了巡察组的反馈意见，对反馈意见进行逐项梳理，明确责任分工，统一了思想认识。大家一致认为巡察组反馈意见实事求是、一针见血，指出医院党委在党的建设等方面存在的问题和不足，提出的整改意见和要求具有前瞻性、针对性和可操作性，为我院抓整改工作指明了方向。医院党委以高度的政治责任感和强烈的使命感，不断提高思想行动自觉，始终牢固树立“四个意识”，强化“两个责任”，按照责任分工，认真分析整改措施、开展整改工作，坚持先改快改、真改实改，以最深刻的认识、最有力的措施、最坚决的行动、最有效的成果，坚决把整改要求落实到位。

　　二是强化组织领导，压实整改责任。医院党委对巡察反馈的问题诚恳接受，照单全收、举一反三、坚决整改，先后召开专题党委会议，研究制定整改方案、整改清单、工作机构等文件，逐条审议整改任务，成立了由党委领导任正副组长，党委委员及副院长任成员的巡察整改领导小组，对重要工作亲自部署、重要环节亲自过问、重要情况亲自协调、重要问题亲自督办，小组成员抓好各自分管部门的整改落实工作；成立了由党委书主要负责人任组长的整改落实工作专责小组，成员为各责任科室负责人和各党支部书记。各成员要按照“一岗双责”严格落实整改工作责任制，按照领导分工和整改清单台账要求，带头落实整改措施，研究解决突出问题，定期跟进整改落实进度；要求专责小组成员要明确科室整改职责和任务，实时汇报整改工作进展情况。

　　三是加强监督指导，落实跟踪销号。对照市委巡察组反馈意见，医院制定了《关于市委第三巡察组反馈意见整改工作实施方案》和《市委第三巡察组反馈意见整改清单》，根据巡察反馈的5个方面20个问题，研究制定了具体可行的整改措施共55条，同时明确了责任领导、责任科室、责任人和完成时限，经党委会审议通过后印发至分管领导及责任科室。由党委办公室统一实行台账管理，严格落实跟踪销号制度，每周一追踪整改落实工作进度，并于每周二于院长办公会议及党委会议上通报整改进展情况，研究整改过程中遇到的问题，确保整改事项能够按照时间节点扎实推进。期间市卫健局党组有关领导到我院督导整改工作，听取了医院党委开展巡察整改工作进展情况，要求医院党委要结合思想和工作实际，进行深刻的党性分析，以整风精神开展批评和自我批评，以高度的政治责任感抓好巡察反馈问题的整改落实，要在“全面性、长期性、针对性、具体性、可操作性、时限性”等6个方面着手，积极促进问题整改，全力推动工作落实，要尽快制定完善工作台账，拟定具有可操作性的整改措施。

　　四是立足常态管理，建立长效机制。医院党委紧紧抓住重点问题、重点领域和关键环节，坚持把巡察整改与持续改进作风、改进工作、提高党建科学化水平紧密结合、统筹推进，发挥整改对工作的推动作用，注重解决体制机制方面存在的问题，努力做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、建立一套制度、完善一个机制，把整改成果常态化、制度化，巩固巡察整改成果。目前已修订完善党建工作制度15项，药械招标采购和纠风制度4项，内审及财务管理制度8项，进一步扎紧扎密制度“笼子”，筑牢拒腐防变的思想防线和制度防线，着力构建不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制，确保问题不反弹、不回潮，有力推动了医院的各项工作。

　　二、巡察反馈问题的整改进展情况

　　（一）党的政治建设方面

　　1、党委职责不明确，未能充分发挥领导作用

　　整改落实情况：一是根据上级文件精神，重新修订印发《党委会议议事决策制度》及《院长办公会议议事决策制度》，明确议事原则、议事范围、议事程序等内容，由党委会专题研究部署、组织协调和讨论决定医院改革发展的重大事项，并认真组织领导班子成员学习贯彻。二是制定医院章程并组织全员学习，各职能部门按照章程内容开展修订各项院内工作制度。三是制定印发《关于加强我院党的建设工作的实施意见》，坚持实行党委领导下的院长负责制，规范分工文件中的职务排序，党内职务排在行政职务之前。

　　2、贯彻落实上级决策部署不迅速不到位

　　整改落实情况：一是由分管院领导对相关科室责任人进行了谈话提醒，要求其要学习党的十九大精神和习近平治国理政新理念，深入学习党的理论、法规法纪，进一步提高政治敏锐性和鉴别力，坚决党的领导，坚决执行市委、市政府的重大决策部署，认真落实扫黑除恶专项斗争工作。二是认真开展“八项规定”专项整治工作，落实办公用房调整并监督执行落实，确保行政职能办公用房符合规定要求。清退违规发放项目，绩效工资发放按照合规项目进行分类归并。三是由专人负责中央、省委巡视整改工作，制定方案、成立机构，研究制定具体可操作性的整改措施，明确整改措施步骤和时限，建立整改任务台账和每周通报工作机制，巡视整改工作已取得阶段性成效。

　　3、民主生活会不够严肃认真

　　整改落实情况：一是认真做好会前准备工作，组织班子成员会前专题学习民主生活会相关文件精神，组织对会议资料进行专题学习，严格按照文件提纲逐项进行对照检查，撰写初稿后交由党委书记审阅把关。二是把民主生活会开好开实。到会督导的上级领导点评指出我院参会人员材料能够严格按照本次民主生活会的提纲要求逐项开展对照检查，能够做到一一对应，在提出批评意见时要“动真碰硬”，敢于抛开情面，敢于相互揭短亮丑，不自我评功摆好，也不相互吹捧点赞。三是抓好会后整改工作。召开专题党委会议对民主生活会整改工作进行部署，对查摆问题进行研究并制定整改方案，制定具有可操作性的整改措施71项，明确整改时限、相关责任人和责任科室，逐一落实整改。

　　（二）党的思想建设方面

　　4、学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和系列重要讲话精神不够到位

　　整改落实情况：一是进一步培优配强党委办公室人员，全力推动政治理论学习常态化。强化“第一议题”制度在党支部学习生活中的推行落实，推动党员干部职工积极运用“学习强国”APP学习平台，增强学习的自觉性和主动性。二是强化监督，严格学习纪律。认真制定和执行党委工作计划、党务查房工作标准，全面加强和推动基层党支部的理论学习。院党委对各党支部政治理论学习进行指导和督查，及时布置政治理论学习任务，提供政治理论学习资料，由党委办具体负责。通过多种督查方式，促使全体党员干部将政治理论学全学准、学深学透。三是由院领导牵头制定2019年重点工作清单并全力推动实施。目前医院已成功申报创建第三批高水平医院，“胸痛中心”已接受了国家级考核验收并得到了充分肯定；推动信息化建设平台立项搭建；薪酬改革取得阶段性成果；“全科医生临床培养基地”已交付使用；医院等级评审结合绩效评价、综合目标等工作开展，已组织进行查漏补缺、学习自评、专家辅导，对辅导问题持续改进。

　　5、中心组学习不够认真

　　整改落实情况：一制定印发《关于进一步加强和规范党委中心组理论学习的通知》，调整了中心组理论学习的参加人员，安排独立时间进行中心组学习，坚持每月中心组集中学习1次。加强中心组发言要求，每次学习指定发言人员，发言人员要根据自己分管的业务工作以及学习成果进行发言，为解决工作实践中的问题提供有价值的意见和参考。中心组成员的自学情况定期进行督促、检查和讲评，把学习作为领导干部年终考核的主要内容，增强学习的实效性。

　　6、对意识形态工作不够重视

　　整改落实情况：一是建立健全了意识形态工作机制，召开专题会议研究意识形态工作，及时向主管部门报告意识形态领域的重大情况并提出建设性意见。二是加强理论武装，把习近平总书记关于意识形态工作的重要讲话精神和各级党委对意识形态工作的决策部署纳入中心组及干部职工理论学习计划，坚持底线思维着力防范化解重大风险。三是建立《党支部工作目标管理考核办法》，推动党支部落实意识形态工作责任，对支部党员每年开展谈心谈话不少于2次，及时掌握党员干部思想状况，科学研判，及时纠正思想观念存在偏差的问题。

　　（三）党的组织建设方面

　　7、没有严格落实党建工作责任制

　　整改落实情况：一是印发《关于进一步明确医院党委委员及纪委委员分工的通知》，明确医院党委委员、纪委委员分工和职责。下发通知完善全院党支部组织建设，党支部已明确报备支部委员的分工和职责。二是结合基层党组织设置特点等实际情况和经验，修订《党支部工作目标管理考核办法》、《党建工作责任制实施办法》、《党支部书记抓党建工作述职评议考核办法（试行）》等党内规范性文件，明确党建工作责任，坚持党建工作与中心工作同谋划、同考核，提升党建工作效能。

　　8、落实“三会一课”不够严肃

　　整改落实情况：一是重新梳理修订“三会一课”等13项党内组织生活制度，建立《党支部工作目标管理考核办法》，严格落实“三会一课”制度，定期开展理论学习、谈心谈话和民主评议党员等活动，党委领导班子成员以普通党员身份参加了党支部组织生活会和民主评议党员工作，确保把组织生活开展好、坚持好。二是开展了两轮党务查房工作，并进行党支部书记约谈，对党支部开展党的组织活动情况进行指导检查，对不经常、不认真、不严肃开展“三会一课”的，要开展谈话工作，对支部书记提出批评指正意见，并督促整改落实。

　　9、党务公开不够全面

　　整改落实情况：按《党务公开条例》要求制定实施方案和编制党务公开目录，并列入年度工作报告内容。及时公开“三务”运行情况、项目招标等重大事项，今年已按规定公示党费收缴使用、医德医风优秀个人、抗菌药物替换遴选目录等重要事项。对干部职工反映有问题的事项，认真深入调查，处理结果公开，以透明的工作方式赢得群众的支持和信任。

　　10、党组织的凝聚力不够强

　　整改落实情况：一是加强对党支部发展高级知识分子入党工作的指导，针对院内高级知识分子以多种形式开展党的知识教育，进一步加强对其政治引领和政治吸纳，增强党组织吸引力。二是进一步充实党员干部队伍，着重将科研骨干、学术带头人、留学归国人员中的高级知识分子培养发展成党员，力争每年在中级以上职称在人员中发展党员。三是加强对发展党员工作的检查和指导，组织党务知识培训课程。严格把好资料审核关，安排专人负责检查入党积极分子的培养教育和考察情况、严格履行入党手续情况、办理预备党员转正情况等资料，规范发展党员档案管理。

　　11、党管干部、党管人才原则执行不到位

　　整改落实情况：一是组织专题学习会学习了中共中央新修订的《党政领导干部选拔任用工作条例》，进一步强化党组织领导和把关作用，完善选人用人制度机制。对近30项人事管理制度进行修改、更新、完善，使干部选拔任用全过程更加科学、更加规范。二是从制度机制上加强专业技术职称聘任监督，制定出台相关配套制度和重新修订《肇庆市第一人民医院岗位职责》、《肇庆市第一人民医院工作制度》，进一步明确工作要求、责任主体、责任追究办法，健全完善专业技术人员职称晋升聘任管理制度，严防干部带病聘用。三是进一步加强人才梯次配置，科学谋划人岗编配。加强对政治素质的考量，要专注年轻干部的培养，把富有激情、敢于担当的优秀年轻干部调整到重要岗位历练，加强后备干部储备。四是制订了医院《高层次人才暂行规定》，加大人才引进力度，积极引入高层次人才，目前已成功与4名博士及学科带头人签约。五是制定了《肇庆市第一人民医院绩效工资实施方案》，并引入第三方机构协助制定绩效方案。

　　（四）党的作风建设方面

　　12、“四风”问题仍不同程度地存在

　　整改落实情况：一是坚持实施院长查房、党务查房工作，加强领导干部与基层一线的沟通。党员领导干部以普通党员身份积极参加支部组织活动。涉及重大决策、重大事项、重点工作时，通过深入走访调研、充分各方意见、建议，形成符合实际、顺达民意的实施方案，做出科学决策。二是组织实施公立医院薪酬制度改革试点工作，在医院优化薪酬结构、主要负责人薪酬制度、内部薪酬分配办法、健全绩效考核机制、加强薪酬分配监督管理等方面积极探索，制定了《肇庆市第一人民医院绩效工资实施方案》并上报市人社局待审批，编制《绩效考核咨询及人力资源系统升级项目需求书》，组织绩效方案第三方机构的公开招投标工作。三是结合医院章程的印发实施，组织全院行政职能部门全面开展制度梳理修订工作，修改清理废除不合理的规章制度。四是进一步规范特需诊疗服务的收费管理制。

　　13、发放奖金补贴不规范

　　整改落实情况：已立行立改，全力推动薪酬制度改革，清理违规发放项目。2018年10月起，根据《关于开展不符合国家规定的津补贴项目清退工作的通知》要求，人事科、财务科对医院现行发放的津补贴项目进行了梳理，清退违规项目的发放并收回款项。

　　14、有的费用在下属企业列支

　　整改落实情况：目前我院已不存在下属企业。由财务科进一步完善财务资产管理管理制度，严格执行政府财经政策和预算、资金、资产、采购、经费等管理制度，依法进行会计核算，实行财务监督，加强经济管理。

　　（五）“两个责任”落实情况

　　15、党委主体责任落实不够严格

　　整改落实情况：一是切实担负起全面从严治党和党风廉政建设主体责任，每年召开专题党委会研究部署开展党风廉政建设和反腐败工作，把党风廉政建设纳入党建工作和医院中心工作总体布局，将党风廉政建设纳入中心组理论学习的重要内容，坚持与业务工作相融合，同部署、同落实、同考核。二是理清“责任清单”，进一步落实党委书记主体责任和分管领导“一岗双责”，重点抓好党组全面从严治党主体责任清单、书记管党治党责任清单、其他班子成员管党治党责任清单的落实。党委书记与领导班子成员、领导班子成员与分管科室负责人签订了《党风廉政责任书》。三是班子成员认真履行职责，压紧压实班子成员工作责任，形成职责分明、各司其职的协作机制。牢固树立“一盘棋”的观念，加强相互间的沟通交流，切实增强党委的战斗力和凝聚力。

　　16、廉政风险防控措施不具体

　　整改落实情况：根据医院实际情况，重新组织修订完善廉政风险防控机制。按照“个人查、相互帮、领导提、集中评、组织审”五步法，突出招投标事项多、工程建设项目多、使用资金量大的重点部门，深入查找在“三重一大”制度执行情况，以及监督权使用等方面的廉洁风险；突出管钱、管物、管人、管工程、管审批、管项目、管采购等重点岗位，深入查找管理过程中的廉洁风险，针对排查出来的廉洁风险点，有针对性地采取防控措施，有效降低廉洁风险。今年已制定《医药（设备、耗材）代表接待制度》及完善设备、药品采购流程多项制度。

　　17、提醒谈话重形式轻实效

　　整改落实情况：加大抓早抓小工作力度，坚持实行谈话提醒制度，健全抓早抓小工作机制，准确把握开展谈话提醒的时机和启动条件，把谈话提醒作为党员干部日常监管的重要手段。2019年至今开展谈话提醒73次，涉及巡查整改、工作责任落实、工作差错失误等内容。对省委巡视反映我院设备科存在的设备招标问题相关责任人进行了提醒谈话4人次。

　　18、执纪监督宽松软

　　整改落实情况：一是进一步明确纪委书记工作职责，抓好纪检监察及有关党务工作，定期向党委和上级纪委汇报工作情况。抓好纪检监察干部队伍建设，增强纪检监察干部队伍凝聚力、号召力和战斗力。二是建立《中共肇庆市第一人民医院纪律检查委员会工作会议制度》、《中共肇庆市第一人民医院纪律检查委员会学习制度》，定期召开院纪委工作会议，及时传达贯彻上级纪委全会精神，制定工作计划，扎实推动纪检工作深入开展。三是结合医疗行业作风整治专项行动切实整治作风问题，制定医院医疗行业作风整治专项行动实施方案，切实整治作风问题，在院内持续开展以医疗服务质量、医德医风建设为重点的专项治理行动。由医务科、人事科、药学部制定完善院内外处方管理、监督、点评、处罚，并定期进行监督通报。二是继续强化廉政教育，增强廉政文化渗透力。今年已组织全院医德医风课程12期，法律法规课程7期，比2018年全年增加50％，充分利用警示教育教材和真实案例，认真剖析存在问题，谈心得写体会查根源，深入开展警示教育活动。全面落实国家卫生健康委规定的签订医患不收、不送“红包”双向承诺协议书，纳入患者的病历管理，今年以来，我院医务人员拒收红包83人次，拒绝吃请、送礼89人次，收到锦旗31面。

　　19、后勤管理存在廉政风险

　　整改落实情况：一是加强教育，增强意识。组织采购部门责任人及工作人员学习《政府采购法》等相关法律法规，严格依法依规进行招标采购工作。二是修订制度，完善流程。设备科修改了《新增医用耗材准入管理制度》及《医用耗材询价议价制度》，进一步规范了医用耗材采购价格的形成机制。严格按照市财政局有关文件规定执行，在政府定点采购供应商目录中遴选了数家合符资质的供应商进行装修、修缮工程的定点采购工作。三是调整院内维修项目的采购和验收流程，进一步规范项目实施。由总务科、内审科共同按施工要求、质量标准进行验收。四是进一步规范和完善费用报销制度和流程，完善请外院教授来院会诊流程，通过广东省医师协会下属医特公司联系省级专家教授来医院会诊。根据《市直党政机关和事业单位培训费管理办法》制定了我院《培训费管理办法》规范了举办培训、学习会议费用标准和报销流程。

　　20、个别班子成员漏报个人有关事项

　　整改落实情况：召开党委会传达市委组织部《关于领导干部个人有关事项报告抽查核实情况的通报》，有关同志在会上做了自我批评，并将整改落实情况书面报告市委组织部。组织医院领导班子成员认真学习《关于领导干部报告个人有关事项的规定》等文件精神，进一步严肃领导干部个人有关事项报告工作的纪律规定，吸取经验教训，从严从实做好2018年领导干部报告个人有关事项填报工作。在2018年度党员领导干部民主生活会上，有关同志对个人有关事项报告情况进行了说明和自我批评。

　　三、常抓不懈，巩固成果，推动医院全面发展

　　针对市委第三巡察组反馈的问题，目前我院已取得阶段性成果，但是主要解决的还是一些具体性的、可操作性的问题，下一步还需要形成长效机制，一些深层次的问题还需要在发展和改革中逐步解决，医院党委决心通过巩固巡察整改成果、实践成果和制度成果，推动医院健康发展。

　　一是要长期坚持常抓不懈，推动整改落实到位。建立整改工作常态化和整改效果长效化的目标，对已经完成的整改任务，要巩固整改成果，避免问题反弹；对仍未整改到位的，严格按照整改方案要求，确保在限定时间内整改到位；对需要较长时间整改的事项，要一抓到底，务求实效；对整改中新发现的问题，立行立改，绝不敷衍。

　　二是要落实全面从严治党，坚决压实“两个责任”。院党委切实增强党要管党、全面从严治党的自觉性，真正扛起党建工作和党风廉政建设主体责任，坚持把基层党建、党风廉政工作与医院中心工作同谋划、同部署、同考核；班子成员要带头坚持“一岗双责”，切实抓好分管领域的党风廉政建设。

　　三是要继续巩固整改成果，建立健全长效机制。通过巡察整改，结合“全省建立健全现代医院管理制度试点”创建工作，建立一批具有针对性、发展性和约束性的规章制度，实现制度管人管事、管财管物，提高医院精细化管理水平，推动各项工作再上新台阶。对整改工作中已经建立的各项制度，要坚决抓好落实，确保真正发挥作用；对拟新修订的制度，要紧密贴合工作实际，运用创新思维堵塞制度漏洞；对不科学不健全的制度，要进一步梳理规范完善，确保医院健康有序发展。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0758-2102893；邮寄地址：广东省肇庆市东岗东路9号（邮政编码：526020）；电子邮箱：zqyydwb@163.com。

　　2019年11月7日