脑卒中是神经内科常见病和多发病，其发病率和致残率均高。脑卒中与心脏病，肿瘤构成人类三大死因。对脑血管疾病进性有效的治疗同时，积极开展针对脑血管危险因素的预防非常重要。防病重于治病。在日常生活中，一旦发现你的家人或朋友出现脑卒中症状，你必须尽快送来医院就诊，避免错过治疗的最佳时机。

　　 脑卒中常见症状

　　1.症状突然发生。

　　2.一侧肢体伴或不伴有面部无力，笨拙，沉重或麻木。

　　3.一侧肢体麻木或口角歪斜，说话不清或理解语言功能困难，双眼向一侧凝视。

　　4.一侧或双眼视力丧失或视物模糊，

　　5.视物旋转或平衡障碍，

　　6.既往少见的头痛和呕吐。

　　7.上述症状伴有意识障碍或抽搐。

　　预防等级和危险因素

　　 脑血管疾病的发病率，死亡率及致残率均高。与脑血管疾病发生密切因果关系的因素称危险因素。其危险因素可分为可干预性和不可干预性两类。脑血管疾病的预防分一级预防和二级预防。一级预防是指发病前预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或者推迟发生的目的。二级预防是指针对发生过1次或多次脑卒中患者，通过寻找卒中事件发生的原因，针对所有可干预的危险因素进行治疗，达到降低卒中复发危险性的目的。其中可干预的危险因素是脑卒中一级预防的主要针对目标。可干预性的危险因素包括高血压，心脏病，糖尿病，血脂异常，高同型半胱氨酸血症，短暂性脑缺血发作，吸烟，酗酒，肥胖，无症状性颈动脉狭窄，口服避孕药，肺炎衣原体感染，情绪应激抗凝治疗等，其中控制高血压是预防脑卒中发生的重要环节。不可干预的危险因素包括年龄，性别，种族，遗传因素等。

　　预防脑卒中的日常饮食注意事项

　　 要预防脑卒中，我们须在日常生活中，从我做起，建议40岁以上人群，每年查体一次。定期体检了解血压、心脏、血糖、血脂等水平，发现异常及时治疗。高血压病人要经常测量并控制好血压，要遵医嘱按时服用降压药物，定时查血压，要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，饮食须清淡有节制，戒烟限酒，适量活动，作规律运动：有氧运动，循序渐进，由简到繁，持之以恒。至少每周1-3次、如散步、打太极拳等。

　　平时宜低盐脂饮食，食盐少于6克/天，规范作息、劳逸结合、合理膳食等，多吃含蛋白质、纤维素较高的食物、蔬菜和水果等，气候的变换也容易引发脑脑卒中，尤其是老年人，应当注意早晚添衣保暖。常梳头也能对脑卒中起到很好的预防作用。不宜暴饮暴食，预防肥胖，当然平时保持心情舒畅，情绪稳定，忌暴怒暴喜也很重要。

　　患者一旦发病按病情缓急选择就诊部门

　　如果病情危急，应直接到急诊内科，让急诊内科医生做初步处理后，收治神经内科病房，若果症状较轻，可选择神经内科专科门诊，脑卒中的治疗取决于卒中的类型，分缺血性脑卒中和出血性脑卒中。前者包括脑梗死和短暂性脑缺血发作（TIA），后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。所有脑卒中患者均应收治神经内科病房。由神经内科，急诊内科，检验科，影像科室组成。凡在发病时间窗内到达急诊内科患者，我院马上开通绿色通道，在最短时间内完成必要检查，迅速收治神经内科病房，由神经内科专科高年资医生（副主任医师以上）综合患者各方面情况，判定是否符合静脉溶标准。

　　静脉溶栓治疗不是对所有患者都有效

　　 缺血性脑卒中患者发病在3-4.5小时内，可考虑静脉溶栓。静脉溶栓使用药物是rtPA（重组组织型纤溶酶原激活剂）。其作用是及时恢复血流和改善组织代谢，抢救梗死周围仅有功能改变的半暗带，使组织避免形成坏死。但并不是所有在3-4.5小时发病的患者均能静脉溶栓。因为静脉溶栓是使闭塞脑血管再通的有效手段，但并不是所有进行静脉溶栓的患者都能取得满意效果，同时会有继发出血的可能。因为这与患者个体差异性有直接关系，作为患者家人必须充分理解这一点。超过静脉溶栓时间的患者，应根据不同的病因，发病机制，临床类型等确定治疗，实施以分型，分期为核心的个体化和整体化治疗原则。在一般内科支持治疗基础上，予改善循环，营养脑细胞，抗血小板聚集，降纤，调脂稳定斑块，同时可使用尤瑞克林建立侧枝循环，配合康复针灸理疗等处理。如果是心源性脑梗死，则予抗凝治疗。