【警惕】出事了!13岁宅男春节连续几天卧床玩手机,后果很严重…… 发布时间:2019-02-12 | 来源:血管外科 潘乐

  近日,年仅13岁的小杰(化名)右下肢突发肿痛,一开始以为是扭伤或者碰伤所致,便到我院急诊就诊。经急诊科医生初诊后发现小杰右腿疼痛并非由扭伤或者碰伤引起的,于是邀请我院血管外科潘乐副主任医师参与会诊。细心的潘乐副主任医师追问其病史后,发现了“蛛丝马迹”,建议小杰立刻做检查治疗。经超声检查,提示:右下肢股浅静脉、腘静脉血栓形成,完全闭塞。小杰确诊患了下肢深静脉血栓,病情危重,需要马上收住病房行进一步治疗。

  年纪轻轻就患上了下肢深静脉血栓?这让很多人百思不得其解。经仔细询问,原来,小杰是一名“宅男”,春节放假期间连续几天“宅”在家中,除了吃喝拉撒外都是卧床看电视、玩手机、打游戏、通宵达旦,结果患上了右下肢深静脉血栓。潘乐副主任医师指出下肢深静脉血栓开始呈现年轻化趋势,这种病如果处理不好,易形成下肢静脉血栓,血栓一旦脱落,随血液流动阻塞肺动脉,会有生命危险。

  那么,什么是深静脉血栓?它究竟有什么特征?有无有效预防措施?这些疑问让潘乐副主任为你一一解答。

  什么是深静脉血栓?深静脉血栓是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,多见于下肢,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重时可致残,有10%左右的患者血栓脱落顺血流到肺动脉,导致肺栓塞,是猝死的常见原因之一。静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态是深静脉血栓形成的三大因素。

  显而易见,春节期间长期卧床、饮食偏肥腻、水分摄入少、长期熬夜,导致血流瘀滞状态,是造成小杰患上深静脉血栓的重要原因。在此,潘乐副主任医师温馨提醒广大群众,预防深静脉血栓,从改善生活习惯做起:1、多进行室外活动,忌做宅男宅女;2、注意饮食均衡,酌情多摄入水分,避免血液粘稠状态;3、长途乘车或飞机久坐不动,或长时间的静坐及下蹲位,也可导致血流缓慢,建议穿着弹力袜或进行动作预防(见图片);4、肥胖人群,吸烟人群血栓风险率增高;5、妊娠、产妇为高发人群,可行压力预防或弹力袜预防;6、久病卧床患者,可行压力预防或弹力袜预防。

  预防深静脉血栓意味着要认真对待风险,如果出现不明原因的单侧肢体肿胀,请及时到医院专科治疗。出现下面九类情况,应到血管外科就诊:一、肢体凉、麻、痛。包括肢体畏寒怕冷、麻木不适,以及肢体活动后疼痛。肢体活动后疼痛医学上也称之为间歇性跛行,即指行走一段距离后出现的肢体肌肉部位酸胀疼痛,站立休息一会儿可缓解继续行走,再行走一段距离后又重复出现疼痛症状。此外,如果不活动即出现明显疼痛,甚至影响夜间休息,可能提示疾病发展严重。上述症状提示您可能出现了下肢动脉硬化闭塞,如不及时治疗,病情发展甚至会截肢。二、肢体肿胀。特别要警惕的是晨起后减轻、下午加重的肢体水肿,或各种突发的肢体肿胀。这种情况很可能是静脉血栓,需要及时就诊。三、肢体或足趾破溃。患有高血压或者糖尿病的老人,因为意外受伤出现肢体或足趾破溃,经过1~2周也无法愈合,有可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现,要及时到血管外科就医,以防破溃继续扩大。四、脉搏减弱、消失。健康人可在腕部或脚面触及明显的动脉搏动,如果搏动减弱或消失,可能有动脉狭窄或堵塞。五、搏动性肿物。如果在颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物,且搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤,要及时治疗,如果破裂会危及生命。六、血管斑块。体检通过超声检查发现有血管斑块要及时治疗。斑块如果脱落可能造成器官梗塞。七、静脉曲张。肢体出现青筋暴露,甚至瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。八、静脉血栓。超声检查发现肢体静脉血栓要及时就诊血管外科,以免血栓脱落顺血流至肺动脉,出现致命的肺栓塞。九、明确的血管外伤。

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