划重点!等级医院评审专家姚麟检查这5个科室后,提出了这些意见! 发布时间:2018-12-24 | 来源:三甲办

  为继续推进我院医院等级评审工作顺利开展,对前期工作进行评估,我院再次邀请医院等级评审专家为科室“把脉”!看看这次的专家为我们解答了哪些疑难问题?

  12月22日我院邀请了中国医院协会标准化专业委员会常务委员、广东省医院协会医务管理委员会副主任委员、国家级评审员、中山大学附属第六医院院长助理姚麟教授到我院指导评审准备工作,分享其评审的经验。

  在我院党委程玉坤书记,罗发强副书记、副院长,周怡兴副院长,钟志耕副院长,党委钟嘉莉副书记,邓卓恒副院长及部分职能部门人员的陪同下,姚麟教授对我院急诊科、重症医学科、康复科、输血科、医务科等科室部门,结合医院等级评审标准实施细则(医疗一组条款)进行辅导。

  通过现场访谈、仪器设备检查、查阅资料等方式,了解我院工作开展情况,对存在问题帮助分析、提出解决方法,姚麟教授同时结合评审工作经验和典型案例,分析我院需要改进的地方和要求。

  急诊科

  分别对预检分诊处、急诊抢救室、门诊输液区、急诊留观区的制度、流程、抢救车管理、抗菌药物合理使用、留观病历书写、生命支持类设备管理、会诊制度执行情况、重点疾病绿色通道监控、急诊科人员培训和资质准入、急诊科重点监控的质量控制指标、科室质量安全小组活动开展情况进行重点了解,对存在的不足提出改进意见。

  重症医学科

  姚麟教授从科室的人员配置与培训、设施管理、制度建设、诊疗规范、新技术新项目管理、持续改进项目进行重点辅导,特别关注重症医学科医师的规范培训、科室质量安全管理小组工作开展情况,指出科室质量管理小组要定期进行科室质量、持续改进效果评估,解决最困扰科室的基本问题,形成新制度、新流程、新规范。要求大家认真通读、理会评审条款,把条款作为检验日常工作的标准,明白要求,才能知道自己要干什么、怎样干好。

  康复科

  结合评审要求,重点查验我院对早期康复的要求、康复团队工作的开展、人员配置及资质授权、康复病历书写、不良事件报告与分析/处理等情况,指出我院在康复团队建设、活动开展中仍存在不足,对康复不良反应管理欠缺。

  输血科

  模拟血液从中心血站送到本院后,如何入库、分类、检验、储存、发放等环节;输血科功能分区、各冰箱温度管理;输血科职责、医院合理用血相关管理制度、如何进行督导、总结与分析;临床用血管理委员会开展活动等情况进行全面的辅导,特别对于严重输血危害(SHOT)的定义、处理进行解读;对合理用血管理提出很好的建议。

  医务科

  重点听取我院在医疗管理上存在的困难、问题,并逐一予以解答、支招。

  在辅导中,姚麟教授反复强调院科两级管理的重要性,包括各级医务人员的培训教育;各种管理制度的制定,必须体现专科制度特色;对科室质量与安全小组的活动开展情况非常重视。

  通过本次医疗一组的专家辅导,参加人员均收益良多,对前期的一些工作更加明晰。

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