据了解,腹主动脉瘤破裂是一种极其危重状态,患者常因大出血休克而死亡,其死亡发生率高达50-70%。所幸的是,近日,市一医院介入治疗科传来了好消息,在李凯滨主任医师的带领下,该科成功救治一例腹主动脉瘤破裂出血的患者。
患者陈叔,男,52岁。于2018年4月14日在无明显诱因情况下突发不省人事,被人发现卧在家中客厅沙发上,当时口唇和面色苍白,呼吸急促,随即送往市一医院急诊科治疗。
经检查,陈叔当时血压为40/20mmHg,血压蛋白为25g/L,即给予升压、输血等处理。患者慢慢清醒后诉说腹部及腰背部疼痛难忍,呈撕裂样痛。考虑内脏出血可能性大,即行CT检查,结果提示:腹主动脉下段动脉瘤破裂,血液外渗到腹膜后间隙右肾周。
考虑到患者为腹主动脉瘤破裂出血,病情危重,随时出现生命危险,死亡率高,需要行急诊手术止血,而转诊至广州路上风险大。综合以上因素,在南方医院专家的协助下,以李凯滨主任为首的介入治疗科团队决定对患者进行紧急的腹主动脉瘤腔内修复术。
经过一轮紧张的生死博弈后,李凯滨主任抢救团队顺利把腹主动脉瘤破裂口用覆膜支架封闭隔绝,防止了血液外渗,成功挽救了患者的生命,目前患者生命体征稳定,正在康复中。
主动脉瘤是一个极具隐蔽性的疾病,在未破裂之前往往无明显症状,而普通的体检又难以发现,一旦发生破裂,患者短时间内大量失血、休克甚至死亡。市一医院在救治主动脉瘤破裂患者上具有丰富的经验,制定了相应的急救流程,争取最大程度降低患者的死亡率。