【肇庆都市报讯】最近一则有关“首个预防宫颈癌HPV疫苗获批内地上市”的消息引起市民广泛关注。记者近日从市疾控中心获悉，根据《端州区肿瘤登记数据》显示，宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中排名第12位，而排名第一的是乳腺癌，其二是结直肠肛门癌。对于宫颈癌疫苗登陆，不少女性市民纷纷表示关注，但关于是否会选择接种，市民看法各不相同，观望与担忧占多数。
多数女性市民持观望态度
此次获批内地上市的是HPV“二价”疫苗，“二价”是何意？据了解，“价”代表了疫苗覆盖的病毒细分种类，越高覆盖面就越大。目前国外上市的宫颈癌疫苗有三种，其中，二价疫苗能防护HPV16、18两型，四价疫苗增加了：HPV6、11两型，九价疫苗则是能防护九种HPV的类型。市民廖小姐今年26岁，此前曾经通过多种渠道了解宫颈癌疫苗，认为接种很有必要，但由于当时国内暂无该疫苗，2013年8月她便开始赴澳门接种宫颈癌疫苗。“在澳门一家相熟的私人诊所接种宫颈癌二价疫苗，费用大约2700葡币，间隔2至3个月注射一次，一共三针次。”而在受访的20位女性市民中，超半数人与廖小姐的预防意识不尽相同。“不会选择接种疫苗。其一，首次在内地上市，不清楚效果以及副作用；其二，价格偏贵。”从事船务职业的冼女士表示。而今年24岁的在校生梁小姐由于未婚育，也表示上市后不会立刻选择接种，“每年都会体检，也定期做宫颈筛查，感觉没必要接种疫苗。”对于部分女性市民的迟疑，高要人民医院妇产科主任医师顾立芳认为，“接种疫苗最好在还没开始性生活之前，9岁-25岁接种效果最佳。25岁以后有性生活的女性接种效果会有偏差。早预防、早发现、早治疗最为关键。”
即使接种了也要定期筛查
2014年10月，市疾控中心在端州区设立8个监测点用于《端州区肿瘤登记数据》的收集。统计数据显示，2014至2016年第一季度，端州区宫颈癌发病共有36例。40岁以下1人，40-50岁中有16人，60-70岁有4人，70岁以上有3人。市一医院妇产科副主任医师李玲坐诊门诊期间，每天约接诊1至2例宫颈癌病例，其中以40-50岁女性为主。她表示，从感染HPV病毒到发展为宫颈癌是需要持续感染超过两年，且感染细胞量达到一定数值。此次批准的二价疫苗涵盖了16、18型HPV病毒，而这两型病毒感染是导致宫颈癌发生的最主要病因，70％以上的宫颈癌发病和这两型病毒感染有关。是不是接种了宫颈癌疫苗就可以“终生免疫”呢？顾立芳表示否定，“HPV病毒有100多种，即将在国内上市的HPV二价疫苗只针对两种病毒，对亚型病毒引起的宫颈癌则不能起到有效预防作用。”而女性即使接种了疫苗也依然要定期做筛查。25岁至30岁的女性可以选择做TCT（宫颈防癌细胞学检查），而30岁之后的女性则建议2-3年进行一次宫颈癌筛查与宫颈防癌细胞学检查。
明年或可接种
目前，疫苗只是获得了食药监总局的上市许可；预计明年初才能面世。肇庆市疾控中心副主任周跃华表示，市民想要在家门口打上这种疫苗，还需要一段“准备期”。目前国内的使用指南还没有出台，也还没收到正式的官方文件，因此具体可接种时间还有待商榷，估计也要等到明年。“初步计划疫苗落地后，市民可在我市各级妇幼保健院等单位进行接种，三针次价格预计为2000多元。”（本报道转载2016年7月25日《肇庆都市报》A05版城事汇记者 夏紫怡 实习生 何丽芬）